Травматологический центр РКБ

11-02-2019-tcОсновная задача Травматологического Центра ГБУЗ РКБ (в состав которого входят: травматолого-ортопедичекое отделение и отделение сочетанной травмы) – заключается в уменьшении последствий травм после ДТП, значительном снижении смертности и инвалидизации. Сочетанные повреждения являются одной из трех основных причин смертности населения.

За 2018 год, в Приемное отделение РКБ доставлены 1092 человека, пострадавших в ДТП, из них - 402 были госпитализированы.

Остальные - 690 человек, после обследования и оказания медицинской помощи, отпущены под наблюдением амбулаторного звена. У более чем 50% госпитализированных пациентов, выявлены сочетанные черепно-мозговые травмы и скелетные травмы. Выполнено - 326 оперативных вмешательства.

Большая часть пострадавших получили лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии. Из числа госпитализированных пациентов, всего умерли - 29 человек: в первые сутки 9 (что обусловлено тяжестью полученных при аварии травм), во 2-7-е сутки – 10., 0-30-е сутки - 7 пациентов. После стационарного лечения с благоприятным результатом были выписаны - 373 человека.

Агноков Х.Б.

31-01-2019Вот уже 15 лет, как с нами нет – Агнокова Хачима Беслановича - ДМН., Заслуженного врача КБР, который возглавлял Республиканскую клиническую больницу (1990-2004гг).

В самое сложное время для здравоохранения, он сумел не только сохранить больницу, но и совершенствовать и расширить специализированные виды медицинской помощи для жителей КБР.

Так, под его руководством, были открыты важные хирургические отделения: Торакальное, Сосудистое, Челюстно-лицевое, а также терапевтические отделения: Ревматологии и Нефрологии.

Хачим Бесланович – был  эталоном интеллигентности и высокого профессионализма.

Светлая память.

Коллектив ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава КБР.

Научно-практичеcкий журнал "Нейрохирургия"

30-01-2019 neirohirurgВ известном, научно-практическом журнале «НЕЙРОХИРУРГИЯ»

/гл.редактор - В.В.Крылов (главный внештатный нейрохирург МЗ РФ., академик РАН., профессор., ДМН., директор КМЦ МГМСУ им.Н.В.Евдокимова., гл.научный сотрудник отд.НИИ им.Н.В.Склифосовского)

Опубликована статья: «Минимально инвазивное Хирургическое лечение пациента с патологический извитостью сонной артерии с применением эндоскопии»
—————————————

Аннотация

Цель исследования – представить клинический случай хирургического лечения пациента с патологической дистальной извитостью левой внутренней сонной артерии (ВСА) и дать развернутое описание предлагаемой методики операции, а также сравнить достоинства и недостатки выбранного и альтернативных вариантов операций.

Материалы и методы. На 1-м этапе провели компьютерную ангиографию и триплексное ультразвуковое сканирование магистральных артерий головы, смоделировали операционный доступ. На 2-м этапе выполнили разметку доступа, редрессации и резекции ВСА. На 3-м этапе с использованием эндоскопии с высокой точностью при минимальном травмировании выделили ВСА на протяжении, обнаружили ее патологическую петлю, выполнили редрессацию и резекцию ВСА с последующим реанастомозированием.

Результаты. Объемная скорость кровотока по ВСА составила 320 мл/мин (до операции – 140 мл/мин). В послеоперационном периоде наблюдалась положительная динамика неврологического статуса пациента. При компьютерной ангиографии и триплексном ультразвуковом сканировании подтверждено устранение патологической извитости. Другие варианты операций (через открытые доступы), в отличие от предлагаемого, характеризуются высоким риском травматизации ветвей черепных нервов, подчелюстной и околоушной желез, необходимостью рассечения двубрюшной, шилоподъязычной мышц, сублюксации нижней челюсти и др.

Заключение. Методика выделения труднодоступных извитостей сонных артерий, разработанная на основании известных ранее эндоскопических манипуляций на сосудах конечностей, с использованием эндоскопии позволяет уменьшить травматичность вмешательства и получить максимальный технический и клинический эффект.

Лукьянчиков В.А., Хасауов Р.Х., Кожаев З.У., Геккиева Ж.С., Крылов В.В., Виноградов Р.А
Минимально инвазивное Хирургическое лечение пациента с патологической извитостью сонной артерии с применением эндоскопии. Нейрохирургия. 2018;20(4):80-86. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-4-80-86




Дооснащение урологического отделения

23-01-2019-10Администрация РКБ создаёт все условия для оказания качественной специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи жителям республики и внедрения в клиническую практику инновационных технологий лечения урологических заболеваний, в частности мочекаменной болезни. Так в урологическом отделении РКБ введена в строй современная рентген-эндоурологическая операционная, оснащённая оборудованием Lithoskop фирмы Siemens (Германия) с возможностями электромагнитной дистанционной литотрипсии. Данное оборудование позволит выполнять высокотехнологичные оперативные вмешательства на почке и верхних мочевых путях, выполняющиеся как через прокол кожи в поясничной области, так и с помощью прохождения ударной волны через организм без травматичности тканей.

Урологическое отделение полностью укомплектовано специалистами с высоким уровнем подготовки, под руководством главного уролога - эксперта Минздрава КБР, КМН - Кильчукова З.И.
23-01-2019-6-2
 

Атеросклероз сонных артерий

23-01-2019-5Общая сонная артерия, a. carotis communis, парная, берет начало в грудной полости справа от плечеголовного ствола, а слева — непосредственно от дуги аорты. Делится на: внутреннюю сонную артерию, кровоснабжающую головной мозг и наружную сонную артерию, кровоснабжающую зону лица.
Атеросклероз сонных артерий - закупорка (стенозирование) либо окклюзия (полная обтурация просвета) сонной артерии. Является основной причиной развития ишемического инсульта.
Диагностика :
- УЗИ сосудов шеи(первичное исследование для выявления патологии сосудистой системы);
- КТ-ангиография ('' золотой'' стандарт);
- МР-ангиография;
- Церебральная ангиография (инвазивное исследование чаще применяют при планировании стентирования).
______________________
Клинический случай:
Пациент 1962 г.р.,инсульт от декабря 2018г. Стеноз сонной артерии – 80%.
Оперативное вмешательство: «Каротидная эндартерэктомия (по DeBakey)».
На 3-и сутки выписан из отделения с улучшением. 

Вручение почетной грамоты Парламента КБР

За существенный вклад и высокие достижения в области здравоохранения решением президиума Парламента КБР награжден Почетной грамотой Парламента - Кудаев Шамиль Сагидович - заместитель главного врача по лечебной части., врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории, КМН, Отличник Здравоохранения РФ.
От всего коллектива Республиканской клинической больницы, примите наши поздравления!

За существенный вклад и высокие достижения в области здравоохранения, награждается Почетной грамотой Парламента Кабардино-Балкарской Республики - Тутуков Аслан Борисович /зав.торакальным отделением ГБУЗ РКБ., торакальный хирург в.к.к., Заслуженный врач КБР

За существенный вклад в развитие институтов гражданского общества  председателем Парламента КБР награжден Почетной грамотой Парламента - Дзагаштов Суфьян Султанович / врач-уролог высшей квалификационной категории ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава КБР .

23-01-2019-4-223-01-2019-4-123-01-2019-4-3