Отделение клинической фармакологии

Об отделении

Контактный телефон: 777-586

Задачи клинической фармакологии были определены Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ): "Улучшать здоровье больных путем повышения безопасности и эффективности использования лекарственных препаратов".

Основные обязанности врача - клинического фармаколога:
- определение формуляра лекарственных средств стационара (на основе перечня ЖНВЛС);
- регистрация и анализ побочных эффектов фармакотерапии;
- профилактика полипрагмазии, нерационального применения лекарств, использования препаратов сомнительного качества и с недоказанной эффективностью;
- подбор оптимальной схемы фармакотерапии с учетом индивидуальных физиологических особенностей, сопутствующих заболеваний и лекарственного взаимодействия совместно с лечащими врачами;
- фармакоэкономический анализ различных схем терапии,
- предоставление новой фармакологической информации клиницистам, консультирование по вопросам фармакотерапии;
- разработка алгоритмов антибактериальной терапии в зависимости от нозологий и данных микробиологических исследований;
- определение тактики лечения пациентов с тяжелыми инфекционно-воспалительными заболеваниями;
- внедрение протоколов по периоперационной антибактериальной профилактике для отделений хирургического профиля.
- ретроспективная экспертиза качества фармакотерапии с последующим анализом и обсуждением результатов с врачами лечебно-диагностических отделений;
- учебно-методическая работа среди врачей и среднего медицинского персонала по профилактике внутрибольничных инфекций, рациональной фармакотерапии заболеваний, фармакокинетике и фармакодинамике лекарственных препаратов
- организация и проведение клинических исследований.

Деятельность отделения

1. Консультация больных с целью рационализации проводимой им фармакотерапии с учетом тяжести течения заболевания, состояния функциональных систем, генетических и возрастных особенностей, данных лекарственного фармакокинетического мониторинга.
2. Участие в курации больных, у которых диагностированы неблагоприятные побочные реакции лекарственных препаратов или отмечена резистентность к проводимой фармакотерапии.
3. Участие в назначении лекарственных средств в случаях, установленных действующими нормативными правовыми актами, а также:
- при назначении антиконвульсантов, препаратов железа для внутривенного введения, назначении антибиотиков II ряда (резерва), комбинаций лекарственных средств, усиливающих частоту нежелательных явлений;
- при заболеваниях, протекающих с нарушением функции почек, печени и др., изменяющих фармакокинетику лекарственных средств;
- при наличии фармакогенетических особенностей у пациента.
4. Участие в консилиумах при разборе тяжелых больных. Экспертная оценка качества фармакотерапии, проведенная после консультации больного или участия в консилиуме.
5. Организация работы комиссии по составлению лекарственного формуляра и формулярного перечня медицинского учреждения, участие в формировании протоколов ведения и стандартов лечения больных.
6. Разработка программы оценки использования лекарственных средств и контроль за ее исполнением.
7. Участие в работе клинико-экспертной комиссии.
8. Участие в ведомственной экспертизе качества проведенной фармакотерапии (помимо текущего участия в рационализации фармакотерапии и контроля в случаях, оговоренных выше, ретроспективный анализ не менее 5% историй болезни и амбулаторных карт всех пролеченных больных). Экспертная оценка качества фармакотерапии должна быть отражена в карте экспертной оценки лекарственной терапии. Результаты проведенной экспертизы, а также отсутствие информирования о случаях возникновения неблагоприятных побочных реакций должны быть учтены при внутри- и вневедомственной экспертизе уровня качества лечения.
9. С целью рационализации использования выделяемых финансовых средств:
9.1. организация и участие в проведении клинико-экономического анализа применения лекарственных средств согласно установленным требованиям;
9.2. проведение один раз в год ABC/VEN-анализа и доведение его результатов до сведения руководства лечебно-профилактического учреждения для принятия решения.
10. Организация в лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения системы информации по выбору лекарственных средств, режиму их дозирования, взаимодействию, прогнозируемым побочным эффектам, доведение информации до медицинского персонала и пациентов о терапевтической и экономической целесообразности различной лекарственной терапии.
11. Организация конференций по вопросам применения лекарственных средств, их побочным эффектам и лекарственному взаимодействию, включая организацию образовательных программ и школ для пациентов.
12. Организация регистрации неблагоприятных побочных реакций и проведение анализа возникших побочных эффектов лекарственных средств, а также осуществление контроля за своевременным информированием в установленном порядке центров по регистрации неблагоприятных побочных реакций о зарегистрированных побочных эффектах лекарственных средств.
13. Организация разборов сложных случаев и ошибок по применению лекарственных средств.
14. Составление ежегодных отчетов о проведенной работе по утвержденной форме и передача их руководителю учреждения.
15. участие в работе семинаров, конференций, симпозиумов, конгрессов по вопросам рациональной фармакотерапии и улучшения оказания лекарственной помощи населению;
16. Внесение предложений администрации по вопросам улучшения оказания лекарственной помощи населению.