Настройки отображения

Размер шрифта:
Цвета сайта
Изображения

Параметры

Операция

19-07-2022Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника — это хронический процесс, характеризующийся патологическим сужением центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия костными, хрящевыми и мягкоткаными структурами, с вторжением их в пространства, занимаемые нервными корешками и спинным мозгом.
Основными причинами приобретённого стеноза являются: деформирующий спондилоартроз с гипертрофией межпозвонковых суставов, образованием краевых остеофитов,оссифицированные грыжи межпозвонковых дисков, гипертрофия и оссификация жёлтой связки, спондилолистез дегенеративно-дистрофического генеза.
Клинические проявления:
- боль в спине (95 %)
- синдром нейрогенной перемежающейся хромоты (91 %)
- радикулярная боль в одной или двух ногах (71 %)
- слабость в одной или двух ногах (33 %)
- нарушения функций тазовых органов.
Консервативное лечение недостаточно эффективное, поэтому требуется хирургические леченое. 
Пациентка Г., 1958г.р. длительное время страдает от выраженных болей в поясничном отделе позвоночника, иррадиирующие в нижние конечности по типу корешковых болей L3-4-5 дерматом с 2-х сторон, больше справа, слабость в ногах (до 3х балов) синдром перемежающейся хромоты.
При МРТ и КТ обследовании определяется многоуровневый стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4-L5 позвонков на фоне оссифицированных протрузий межпозвонковых дисков, остеофитов, деформирующего спондилеза,  спондилоартроза с гипертрофией фасеточных суставов, лигаментоза желтой связки. Большая гемангиома тела L3 позвонка.
Проведено оперативное вмешательство: «Декомпрессивная ламинэктомия (резекция структур, которые приводят к сдавлению нервных корешков и конского хвоста (cauda equina) задним доступом., а именно, остистого отростка дуг позвонков, жёлтой связки, межпозвонковых суставов). Стабилизация путём установки ТПС. Вертебропластика гемангиомы тела L3 позвонка».
 Послеоперационный период протекал без осложнений, на 14-е сутки пациентка в улучшенном состоянии, выписана с регрессией клинической картины и направлена на реабилитационную терапию.
Операционная бригада в составе: нейрохирурги Князев А.О., асс.-Кадиров М.П., анестезиолог - Кабалоева М.В., опер.м/с - Битокова Ф.